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医师提到,「怀孕前3个月不要说」非迷信,而是一种对人性不确定的敬畏。医师表示,怀孕12週以前流产的风险,确实比12周以后来得高,最常见的塬因为萎缩性胚胎、染色体异常或或母亲有免疫方面的疾病,而早期孕期出血也有10%的机率发生流产,建议孕妈咪若出现不适,应尽快到医院检查。
医师提到,怀孕初期容易造成流产的孕妈咪,又以早期流产超过3次的「习惯性流产孕患者」最为常见,类风湿性关节炎、红斑性狼苍、乾癣、多发性硬化症等免疫疾病患者,也属高风险族群。而罹有子癫前症、糖尿病、高血压等疾病的患者,也容易导致不明塬因流产。
年龄也是造成早期胚胎不稳的因素之一。医师表示,年龄小于18岁的小妈妈,或者超过40岁的高龄产妇,比较容易出现孕期出血,若在12週以前发现有出血问题,应儘早到医院检查,请医师看一下是否为子宫颈息肉出血,或者胚胎着床位置过低,若检查为子癫前症患者,多会建议服用低剂量阿斯匹灵与黄体素安胎。
医师说,早成早期孕期流产的塬因除了胚胎染色体异常或者萎缩外,也与母体子宫的发育有关,若妈妈有子宫肌瘤,就容发生胎位不正、胎盘早期剥离、流产或早产等情况。子宫颈闭锁不全的患者,则因子宫口无法闭合,让胎儿随时有掉出来的危机。他曾收治过一名40多岁的孕妇,无故流产了10多次,后来发现该病所致,经子宫颈环扎手术缝合后,终于成功安胎,并顺利生下宝宝。
根据统计,约有1/3至1/5的胚胎,会在12週以前自然淘汰。有些民众担心流产,多有先入为主的观念,认为「满3个月再说」会比较好。对此,医师表示,刚受孕时的风险的确比较高,但其实说不说全在个人,「国外就没有这个顾忌」,只要定期接受产检,在发现有孕期出血现象后,不要做剧烈运动与停止性生活,就能成功保胎。
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