众所周知,试管婴儿方案有很多种,长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、自然周期等。在众多试管婴儿方案中,微刺激方案的时间比较短,对卵巢刺激比较小。因此很多高龄不孕患者会选择微刺激方案。那么试管微刺激方案周期多长呢?试管微刺激方案取卵前后要注意什么呢?
微刺激方案没有降调过程。促排卵治疗通常从月经来潮的第3-5天开始,疗程通常为8-10天左右。当发现卵泡长到直径17-18毫米时,给予绒毛膜促性腺激素(HCG),也就是打夜针。一般在夜针后36小时取卵。因此,微刺激方案的周期约为8-10天。具体什么时候取卵需根据患者的卵泡成熟情况,只有当卵泡即将成熟时才能在b超下取卵。取卵手术时间不会很长,一般10-15分钟左右就能完成。
使用微刺激方案可以多次连续促排卵,这样可以获得更多的卵子,提高试管成功率。当然,能获得多少卵子取决于单个患者的卵子数量,如果不够,再进行促排卵。但一定要注意取卵的时间。连续多次取卵可能会造成卵子不易成熟,这样会影响试管婴儿成功率。
1取卵操作前后注意事项清单1、术前多注意休息,避免剧烈运动;
2、术前禁食8小时,取卵前一天12点后禁止喝水;
3、术前严禁吸烟、饮酒;
4、术前两天内不能发生性行为;
5、术后避免运动,多休息;
6、术后2周内避免性生活;
7、术后10天内避免游泳、洗澡、桑拿;
8、术后避免服用水杨酸类止痛药;
9、术后避免吃辛辣或刺激性食物。
此外,取卵手术中疼痛也是大家关心的问题。其实手术过程可能会有轻微的疼痛,但影响不是很大。如果采用麻药取卵,就不会有太大的感受,但术后会有一些轻微的疼痛。由于个体差异,每个女性朋友的实际情况都不一样。取卵手术前,最好先咨询相关医生,在医生的建议和指导下,明确取卵手术前后有哪些注意事项,才能更好地进行手术。香港验血结果是男孩的单子>
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试管婴儿微刺激方案治疗流程跟其他常规的促排卵方案流程一样,促排卵、取卵、授精、胚胎培养、移植,最后怀孕。随着二胎政策的放开,生育年龄的推后,微刺激方案运用的也越来越多了,由于他的对卵巢刺激小,费用低,疗程短,较常应用于高龄妇女。今天,我们就来聊一聊微刺激方案的利弊。
微刺激方案的流程:
微刺激方案跟拮抗剂方案一样,不需要降调节,直接月经第2-3天来院查性激素六项及阴道B超,若正常,则口服克罗米芬或者来曲唑,同时应用小剂量促排卵药,-般剂量不超过1501U/天,一-直用药直到卵泡成熟,根据卵泡大小及激素水平,决定扳机日,扳机日医生会停用促排卵药,当天晚上会让患者打HCG5000-100001U,34-36小时后取卵。由于促排卵药物对内膜会有影响,一般微刺激方案均不新鲜胚胎移植,全部冷冻胚胎移植。
采用微刺激方案的患者在进入周期后,每次复诊均需查血性激素水平,医生需要根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等并结合血值为患者调整用药。当B超测量的最大卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时,患者需要早晚验尿(排卵试纸),若出现两条横线,提示有提前排卵的可能,患者需提早返回医院检查,及时处理。对于考虑到不能及时来医院的男方,可以提前冷冻精液,以备紧急取卵时使用。
微刺激方案的优势:
微刺激方案,顾名思义,就是对卵巢刺激比较小。常规促排卵方案往往促排卵药用量比较大,对卵巢剌激偏大,费用高;而微刺激方案,往往应用小剂量的促排卵药促排卵,费用比较低。
由于微刺激方案不需要降调节,没有对下丘脑垂体产生抑制,所以促排卵时间比较短。
应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高,
有数据证明,对于卵巢储备不好的人群,微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案。同时微刺激方案促排治疗周期短,可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数,从而提高妊娠率。
微刺激方案的缺点:
由于微刺激方案用药少,对卵巢刺激小,因此每个取卵周期获得的卵子数及可利用胚胎数也相对较少,有时候甚至只有-个胚胎或者-个胚胎都没有。同时,由于该方案未对垂体产生抑制作用,很容易出现卵泡早排的现象。
微刺激方案适用人群:
目前在临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能减退,卵子储备不足的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。同时,也有一些用常规方案促排卵反复种植失败的,为改善卵子质量,也会使用微刺激方案。
促排卵期间男女双方均应戒烟戒酒,保持心情愉悦,注意休息,不要感冒着凉,摄入足够的营养,这样才能获得比较好的卵子及胚胎。
微刺激方案具有刺激温和,疗程短,卵子质量好、卵巢过度刺激少的优点,但是获卵数也少、可移胚胎数目也少,因此该方案并不能成为所有患者的首选,我们应该根据临床医生全面评估诊断自身情况后,根据具体情况采取最适合自己的个体化治疗方案,以达到治疗的最佳效果。
43岁高龄做试管采用微刺激方案连续取卵累计达8个左右是比较合适的,因为据统计,高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计8个,才可能获得一个活产。不过这也不是绝对的,而且对于像43岁这样的高龄,有的患者可能经过促排后一次也只取得到一个卵,但这一个卵就能够受精,然后用于移植,而有的可能取卵多个,但最终还是没有可用胚胎。所以说,高龄患者做试管取卵多少合适要因人而异。
41岁,amh1.22,短方案,丽申宝225单位连续促排9天,取了6个,配成3个,养囊成1个4cc,通过三代检测,但是质量差,医生不建议移植,让我继续取卵,间隔一月第二次促排,丽申宝225连续10天,外加达芙通、Dhea,取卵17个,最后形成2个囊胚,但是都没过三代筛查,目前我刚完成第三次取卵,取了15个,在等结果中。所以说,高龄做试管如果是三代的话,真的是越多越好,因为筛选后没得几个可用。
网友露尕露
我和你同岁,43了,试管取卵一次17枚,受精卵12枚,三代试管,送10枚胚胎做基因筛选,一个好的都没有!和我一起的也有个高龄女的,人家才取卵7个,做的二代,移植两个,成了一个。我觉得取卵个数也不能决定什么,还是质量好才重要啊!
网友3829742
我这一路真的是太难了,是少有的取卵困难户,我43岁高龄,AMH只有0.21ng/ml,窦卵泡几乎都没有了,零星几个也很难正常的发育成熟,排卵也是困难重重,后来试管微刺激方案连续取卵三次,每次都一个,要么空卵泡,要么受精不成功,最后一次促排,只有一颗卵子,直接取出来养这个卵子,从小小的一颗,到后来的2.1cm,真的很幸运,一个卵子一次移植成功!
网友cwhyge
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